Male boginje , također nazvan velika variola , akutni zarazne bolesti koja započinje visokom groznica , glavobolja i leđa bol a zatim nastavlja do erupcije na koža koji ostavlja lice i udove prekrivenim krateriranim tragovima ili boginjama. Boginje su stoljećima bile jedna od najstrašnijih pošasti na svijetu, usmrtivši čak 30 posto svojih žrtava, većinom djece. Oni koji su preživjeli bili su trajno imuni na drugu infekciju, ali suočeni su s doživotnim unakazivanjem i u nekim slučajevima sljepoćom. Ali male boginje bile su i jedna od prvih bolesti kojima se kontroliralo cjepivo, posebno nakon velikih eksperimenata engleskog liječnika Edwarda Jennera 1796. Godine 1967. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) započela je globalni program cijepljenja protiv velikih boginja, a 1980. godine bolest je službeno proglašena iskorijenjena .
Edward Jenner: cijepljenje protiv malih boginja Edward Jenner cijepi svoje dijete protiv velikih boginja; gravura u boji. Biblioteka Wellcome, London (CC BY 4.0)
Boginje su uzrokovane infekcijom variolom major, virusom porodice Poxviridae. (Manje virulentni oblik boginja, nazvan alastrim, uzrokuje usko povezan virus poznat kao variola minor.) Ne postoje prirodni nosači životinja niti prirodni razmnožavanje variole izvan ljudskog tijela.
Povijest malih boginja je neizvjesna. Genetske analize virusne DNA izolirane od mumificiranog djeteta koje je pokopano u crkvi u Litvi sugeriraju da se virus variole razvio barem do 17. stoljeća. Vjerojatno je, međutim, da je virus mnogo ranije cirkulirao u ljudskim populacijama, na temelju oporavka DNA virusa variole iz zuba i kostiju ljudskih ostataka datiranih u razdoblje 600–1050. Koji su otkriveni u regiji današnje Danske i Rusije . Prije tog otkrića, neki su znanstvenici smatrali da se bolest pojavila među naseljenim poljoprivrednim populacijama u Mezopotamiji već u 5. tisućljećubcei u rijeka Nil dolina u 3. tisućljećubce, iako su nedostajali dokazi za te događaje. Oko 570. godine biskup Marius iz Avicentuma (blizu Lausanne, Švicarska) uveo je latinski izraz variola (što znači boginja ili pustula). Engleski pojam boginje je korišten za opisivanje različitih eruptivnih bolesti, uključujući bolest boginja koja je postala poznata kao male boginje. U 16. stoljeću, variola postala popularno poznata kao male boginje, kako bi se razlikovala od sifilis (velike boginje). U to je vrijeme izgleda da su male boginje uspjele od kuge kao najstrašnije kuge u Europi.
Ogromna pandemija dosegla je iz Europe na Bliski Istok 1614 epidemije redovito nastajali u Europi tijekom 17. i 18. stoljeća. Česti su napadi na Američke kolonije a i u britanskoj Indiji. Europske osvajače i doseljenici uveli su ih u Ameriku, velike boginje desetkovale su domaće stanovništvo od ravničarskih Indijanaca Kanade i Sjedinjenih Država do Asteka Meksika i Araucanaca iz Čilea. The Australski Aboridžini također pretrpio velike gubitke od bolesti u 19. stoljeću.
što je sustav provjere i ravnoteže
Iako medicinska znanost još nije shvatila koncept zaraznih organizama poput virusa, podrazumijevalo se da su male boginje nekako zarazan bolest i da su se njene žrtve morale odvojiti od općeg stanovništva. Za žrtve se malo moglo učiniti. Prvo izdanje Enciklopedija Britannica (1768.) ponavlja opći pristup engleskog liječnika iz 17. stoljeća Thomasa Sydenhama, koji je obuhvaćao postupke poput puštanja krvi, indukcija povraćanja i davanja klistira kako bi se upala krvi zadržala u odgovarajućim granicama. U svim dijelovima svijeta, izbijanje malih boginja izazvalo je očajničke molbe vjernika za božanskom pomoći u uklanjanju pošasti. Osim toga, jedina nada ležala je u sprečavanju izbijanja epidemija.
U jugozapadnoj Aziji stoljećima je bilo poznato da se zdrava osoba može učiniti imunom na velike boginje injekcijom gnoja uzetog iz čireva zaražene osobe. Druga tehnika, koja se prakticirala u Kini, bila je mljevenje krasta žrtve velikih boginja i puhanje praha kroz cijev u nos zdrave osobe. Tako cijepljeni ljudi i sami bi patili od kratke bolesti i bili bi zarazni neko vrijeme, a nekolicina bi zarazila ozbiljnom infekcijom i umrla; ali rizik od umiranja bio je daleko manji nego kod velikih boginja epidemija (otprilike 2 posto, u usporedbi s 20 do 30 posto), a korist od imuniteta bila je jasna. Početkom 18. stoljeća nekoliko europskih liječnika i, najistaknutije, Lady Mary Wortley Montagu, supruga Britanije veleposlanik u Turskoj, počeo je objavljivati vrijednost cijepljenja (ili variolacije, kako je postala poznata), a praksu su ubrzo usvojili kraljevski i imovinski stanovnici u Europi i Americi. Međutim, postupak je bio skup i težak, a imao je malo utjecaja izvan dobrostojećih klasa i određenih vojnih snaga.
Puno sigurniji postupak razvio je Edward Jenner, liječnik u Gloucestershireu u Engleskoj. 1796. Jenner je namjerno zarazio malog dječaka cjepivima protiv variola ili kravljim boginjama, goveđom verzijom velikih boginja. Dječak je pretrpio samo blagu nezaraznu reakciju, a zatim nije pokazao reakciju na naknadnu inokulaciju variolom major. Superiornost cijepljenja, kako je ova tehnika postala poznata, odmah je prepoznata. Tijekom 19. stoljeća u mnogim su zemljama uspostavljeni programi cijepljenja, od kojih su mnogi obvezni. Isprva se cjepivo dobivalo izravno od cijepljenih osoba, ali ubrzo se komercijalno bere iz pustula uzgojenih na koži inokulirane teladi. Kasnije u stoljeću postalo je očito da je virus kravljih boginja u cjepivima zamijenio drugi soj. Još uvijek nije sigurno je li novi virus, nazvan vaccinia, bio mutacija virusa kravljih boginja ili potpuno zaseban soj, ali virus je koji se koristi za proizvodnju cjepiva ostao do danas.
Edward Jenner Edward Jenner ubrizgavanje cjepiva svom sinu , skulptura Giulio Monteverde, 1873.; u Palazzo Bianco, Genova, Italija. Photos.com/Thinkstock
Početkom 20. stoljeća male boginje više nisu bile endemski u nekoliko zemalja kontinentalne Europe. Endemske boginje iskorijenjene su iz Ujedinjenog Kraljevstva 1934., SAD-a 1936., Kanade 1946., Sjedinjenih Država 1949., Japana 1951. i Kine 1961. Ipak, u doba globalnih putovanja samo su međunarodni napori mogli u potpunosti iskorijeniti bolest. 1967. WHO je počeo cijepiti cijelu populaciju oko svakog prijavljenog izbijanja malih boginja. Bolest više nije bila endemska u Indiji do 1975. i u Etiopiji do 1976. Posljednji endemski slučaj malih boginja (zapravo infekcija variola minor) zabilježen je u Somaliji 1977. Nije zabilježen nijedan slučaj od 1977. do 1980, osim dva slučaja u Engleskoj 1978. čiji je izvor bio u laboratoriju, a 1980. bolest je proglašena istrebljenom.
Cijepljenje protiv malih boginja Dijete koje se cijepi protiv malih boginja u hitnoj klinici u Karachiju tijekom najgore epidemije u povijesti Pakistana. Između 1967. i 1977. Svjetska zdravstvena organizacija provela je program iskorjenjivanja na posljednjim područjima endemskih malih boginja. Keystone / Hultonova arhiva / Getty Images
posljednji poznati slučaj malih boginja Ali Maow Maalin, koji je obolio od posljednjeg poznatog slučaja malih boginja, u Merki, Somalija, 1977. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti
najsmrtonosnija zmija na svijetu
Nestankom globalne prijetnje bilo je manje poticaja za prevenciju. U Sjedinjenim Državama rutinsko cijepljenje već je prekinuto 1971. godine, a proizvodnja cjepiva obustavljena je 1982. Zalihe glavne variole držale su se samo u dvije zemlje, Sjedinjenim Državama i Rusiji, koje su uzgajani virus kao dio njihovih programa biološkog oružja tijekom Hladni rat . Početkom 21. stoljeća, sve veća sofisticiranost i opakost međunarodnih terorističkih skupina izazvale su zabrinutost zbog činjenice da je cjelokupno stanovništvo sada ranjiv do namjerne zaraze. Kao odgovor na to, mnoge su zemlje počele proizvoditi i skladištiti svježe zalihe cjepiva za upotrebu u hitnim slučajevima.
2007. godine Uprava za hranu i lijekove u Sjedinjenim Državama odobrila je novo cjepivo protiv malih boginja, jedino novo cjepivo protiv velikih boginja koje je odobreno od 1931. Novo cjepivo, nazvano ACAM2000, proizvodi se pomoću osnovnih tehnika stanične kulture koje omogućuju njegovo stvaranje brzo i u dovoljnoj količini u slučaju nacionalne nužde.
Copyright © Sva Prava Pridržana | asayamind.com